¿Por qué a veces los diagnósticos no coinciden?

Al recibir a nuestros pacientes en la consulta, a menudo nos sorprendemos al notar diferencias entre los diagnósticos previos de otros profesionales y lo que encontramos durante la evaluación, sobre todo en lo que a caries se refiere. En Oralitá, nos tomamos muy en serio la precisión de nuestros diagnósticos, por eso, queremos explicarte a qué se deben estas diferencias y cómo nos aseguramos de dar a nuestros pacientes una evaluación dental precisa y acertada.

Lo primero que hay que saber es diferenciar el diagnóstico de lo que es el tratamiento:

• Diagnóstico:
  • El diagnóstico se refiere a la identificación y la determinación de la naturaleza de una enfermedad o condición médica. Implica la evaluación de los síntomas, signos clínicos y pruebas médicas con tecnologías avanzadas (Sistemas imagenes 3D, RX, DiagnoCam, Escáneres intraorales...etc) para llegar a una conclusión sobre la condición de un paciente, es evidente que la importancia de tener tecnología de última generación es crucial para detectar con antelación patologías en su fase inicial.
  • Es el primer paso fundamental en el proceso de atención médica, ya que proporciona la base para desarrollar un plan de tratamiento adecuado.
• Tratamiento:
  • El tratamiento se refiere a las intervenciones y medidas tomadas para abordar y manejar una enfermedad o condición médica después de haber sido diagnosticada.
  • Puede incluir una variedad de enfoques y depende de muchos factores. (el próximo post hablará de esto, así que no te lo pierdas)
  • El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas, detener la progresión de la enfermedad, curar la enfermedad si es posible, o mejorar la calidad de vida del paciente.

En resumen, el diagnóstico es el proceso de identificar una enfermedad o condición médica, mientras que el tratamiento es la acción tomada para abordar y manejar esa enfermedad o condición después de haber sido identificada.

Por poner un ejemplo claro: el número de caries no es opinable. Las caries pueden observarse durante la exploración oral o detectarse mediante herramientas diagnósticas. Lo que sí puede variar es el enfoque de cada profesional respecto a su tratamiento, especialmente cuando se trata de lesiones muy pequeñas. En estos casos, se puede optar por tratarlas de inmediato o bien realizar un seguimiento y mantenerlas bajo control. La elección de una u otra opción depende de los criterios clínicos de cada dentista y del tipo de paciente.

Por lo tanto el diagnóstico debería de ser uno, lo que sí puede cambiar es el tipo de tratamiento a realizar para tratar la patología detectada.

¿Qué hay que tener en cuenta para saber que un diagnóstico es fiable?

1. No se puede hacer un correcto diagnóstico sin una ortopantomografía, es decir, una radiografía panorámica que representa una imagen general de los maxilares, la mandíbula y los dientes.
2. La exploración oral por parte del profesional médico es crucial para poder evaluar el estado general de la boca. Tomarse el tiempo para realizar una evaluación completa aumenta las posibilidades de detectar incluso patologías menores que pueden pasar desapercibidas durante un examen superficial.
3. Además en muchos casos para poder detectar caries entre los dientes o debajo de las obturaciones que no son visibles en el examen oral, es necesario avalarse de otras herramientas de diagnóstico como por ejemplo:
   • Radiografías intraorales, panorámicas o periapicales.
   • Láser de detección de caries (como el láser DIAGNOdent): Estos dispositivos emiten luz láser que puede detectar caries en etapas muy tempranas, incluso antes de que sean visibles en una radiografía.
   • Cámaras intraorales: Estas cámaras de alta resolución pueden capturar imágenes detalladas de los dientes y permitir al dentista examinar visualmente las áreas sospechosas de caries.
   • Pruebas de fluorescencia: Algunos dispositivos utilizan la fluorescencia para detectar caries, mostrando áreas afectadas por una fluorescencia diferente a la del tejido dental sano.
   Es importante señalar que cada herramienta tiene sus ventajas y limitaciones, y los dentistas a menudo combinan varias técnicas para obtener un diagnóstico más preciso.
4. Comunicación y explicación del diagnóstico: La forma en que un dentista comunica y explica el diagnóstico al paciente también puede influir en la percepción del mismo.
5. Equipos avanzados: Cuanto más vanguardista sea la tecnología utilizada en la clínica o consulta dental, será más probable que se puedan detectar patologías en etapas muy tempranas. Esto ayuda a prevenir complicaciones más graves en el futuro y en muchos casos recibir un tratamiento más oportuno y menos invasivo.

En conclusión, en caso de discrepancia en un diagnóstico dental es importante evaluar el tipo de visita y las herramientas utilizadas por el profesional y, ante la duda, pedir una tercera opinión.